Řídnutí kostí si většina z nás spojuje až s vyšším věkem, jenže o jejich kondici se rozhoduje mnohem dřív. Velkou roli v tom celém hraje hlavně menopauza, protože s poklesem estrogenu začínáme kostní hmotu ztrácet rychleji. Problém se ale může objevit i u mladších žen, třeba kvůli nedostatku vitaminu D, hormonálním potížím nebo dlouhodobě nízkému příjmu vápníku. A právě proto má smysl o kostech přemýšlet ještě v době, kdy nás ještě nic nebolí.
Možná jste někdy slyšely, že kosti jsou něco jako naše tělesná zásoba vápníku na horší časy. Jenže stejně jako u peněz platí, že když z ní dlouhodobě jen vybíráte a nic nedoplňujete, jednoho dne může přijít vážný problém. Kosti se totiž celý život přestavují. Něco se odbourává, něco nového vzniká a za běžných okolností je mezi tím docela slušná rovnováha.
Jenže pak přijde menopauza a situace se může změnit. Hladina estrogenu klesá a právě estrogen má na kosti žen ochranný vliv. Úbytek kostní hmoty se proto může po menopauze výrazně urychlit. A protože řídnutí kostí samo o sobě většinou nebolí, můžete o něm dlouho vůbec nevědět.
Jak ho tedy dostat pod kontrolu ještě dřív, než se objeví komplikovaná zlomenina?
Proč jsou kosti po menopauze najednou větší téma?
Estrogen nám v těle pomáhá udržovat rovnováhu mezi odbouráváním a tvorbou kostní tkáně. Když jeho hladina po menopauze klesne, kosti mohou začít ztrácet svou hustotu rychleji. Neznamená to, že každá žena automaticky dostane osteoporózu, její riziko ale s věkem a dalšími faktory roste.
A možná právě proto není úplně ideální čekat na první problém. Osteoporóza se totiž často projeví až zlomeninou, která může přijít i při zdánlivě obyčejném pádu nebo menším úrazu.
Řídnutí kostí ale nemusí čekat na padesátku
Tady je věc, která může být pro mladší ženy docela důležitá. Kosti si vytvářejí svou hustotu už v mládí, a proto má smysl řešit jejich kondici ještě před menopauzou. Pokud jste třeba roky trávily většinu dne uvnitř, moc jste necvičily, držely opakovaně diety nebo jste měly dlouhodobě jednostranný jídelníček, není důvod propadat panice, ale je dobré se nad tím zamyslet.
Riziko problémů může zvyšovat například:
- dlouhodobý nedostatek vitaminu D,
- málo slunečního záření,
- nízký příjem vápníku,
- výrazná podváha nebo dlouhodobé přísné diety,
- málo pohybu a zatěžování kostí,
- kouření a nadměrné pití alkoholu,
- některá dlouhodobá onemocnění nebo léky,
- výskyt osteoporózy v rodině.
Takže ano, klidně můžete být třicetiletá žena, která se cítí úplně zdravě, a přesto už můžete mít skrytý úbytek, o kterém nemusíte vědět.
Na tohle pozor
Vitamin D pomáhá tělu, ještě společně s vitamínem K2, hospodařit s vápníkem, který je pro kosti důležitý. Když ho máme málo, tělo s vápníkem nemůže pracovat tak, jak by mělo.
- Také je možná dobré si položit jednoduchou otázku, kolik času opravdu trávíte denně venku.
- Pokud ráno sednete do auta, pak jste osm hodin v kanceláři, cestou domů nakoupíte a večer už jen řešíte domácnost, bráníme tělu v tom, aby si vytvořilo dost vitamínu D po vystavení slunci.
Další častá obava vychází z nesnášenlivosti mléčných výrobků.
- Pokud mléčné výrobky nejíte nebo je jíte jen minimálně, je dobré myslet na to, odkud vápník získáváte.
- Pomoci vám mohou například některé fermentované mléčné výrobky, pokud je snášíte, nebo rostlinné alternativy obohacené vápníkem a další potraviny. Důležitý je tedy váš celkový každodenní jídelníček, ne jedna konkrétní potravina.
Denzitometrie: Proč o ní přemýšlet?
Denzitometrie zní trochu jako něco, co se řeší až v čekárně u lékaře v důchodovém věku. Ve skutečnosti jde o poměrně jednoduché vyšetření hustoty kostí. Nejčastěji se používá metoda DXA, při které si lehnete na speciální lůžko a přístroj změří vybrané části vaší kostry. Vyšetření je neinvazivní, nebolestivé a trvá zhruba několik minut.
- V Česku je dnes nastavený program časného záchytu osteoporózy.
- U žen po menopauze do 59 let se nejprve hodnotí riziko a při podezření následuje denzitometrie, u žen od 60 let je vyšetření v rámci programu indikováno automaticky.
Co ale ženy, kterým je třeba 30, 35 nebo 40? Pokud nemají důvod k vyšetření hrazenému pojišťovnou, mohou se na některých pracovištích nechat vyšetřit jako samoplátkyně. Není to univerzální doporučení pro každou zdravou třicátnici, ale pokud máte rizikové faktory, rodinnou zátěž, velmi nízkou hmotnost, hormonální potíže nebo prostě chcete mít o své kostní hustotě jasno, můžete se na tuto možnost zeptat lékaře nebo konkrétního pracoviště.
A právě věk kolem 30+ může být z tohoto pohledu zajímavý. Když se případný problém odhalí ve chvíli, kdy máte ještě spoustu času něco změnit, je to přece jen jiná situace než zjistit ho až po letech. V takové chvíli často stačí dlouhodobá změna životního stylu, spolupráce s lékařem a kontrolní vyšetření po několika letech.
Byly jste někdy na denzitometrii i bez indikace od svého ošetřujícího lékaře?
Zdroj
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968 – Vše o osteoporóze (anglicky)
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4443-osteoporosis – Co potřebujete vědět o osteoporóze (anglicky)
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/bone-health/art-20045060 – Tipy pro udržení zdravých kostí (anglicky)